疝气是什么病介绍1、什么是腹股沟疝气,得了腹股沟疝气要怎么治? 2、什么样的病叫做疝气呢? 3、疝气 是什么? 4、疝气 怎么治 5、小儿疝气的成因和危害
什么是腹股沟疝气,得了腹股沟疝气要怎么治?
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什么样的病叫做疝气呢?
指导意见:疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙,缺损或薄弱部位进入另一部位.俗称“小肠串气” ,有脐疝,腹股沟直疝,斜疝,切口疝,手术复发疝,白线疝,股疝等.疝气多是因为咳嗽,喷嚏,用力过度,腹部过肥,用力排便,妇女妊娠,小儿过度啼哭,老年腹壁强度退行性变等原因引起.
疝气 是什么?
“疝气”即人们常说的“小肠气”,多指腹腔内组织经先天或后天形成的孔道或薄弱区向身体表面的突出物,医学上称“腹外疝”。患者常见腹股沟(大腿根部、小腹下方)、腹壁、肚脐、阴囊等处凸起一包块,按压、平躺消失,久立、行走、劳累、儿童哭闹、用力咳嗽时症状明显。伴有不同程度酸、胀、痛感,也有部分患者无疼痛不适感。疝的组成疝一般具有以下几个组成部分:疝环:即腹壁薄弱或缺损部位的人口处;疝囊: 是腹膜壁层经疝环突出的囊;疝内容物:常见为小肠,其次是大网膜,有时腹膜间位器官如盲肠等,亦可滑入疝囊。一般来说一是腹部先天性均发育薄弱和异常或者腹壁手术切口感染,手术后愈合的斑痕病理改变;二是腹内压力过高,引起腹内压增高的原因(如婴幼儿啼哭,成人的超负荷持重,腹内巨大肿瘤,妊娠等,挤压腹腔内器官从薄弱处脱出等诸多因素),病理因素则见于高血压、糖尿病、慢性咳嗽、长期便秘、前列腺肥大、增生致排尿障碍等,此外还有肝腹水均可造成腹压持续增高,以上因素均可诱发疝的形成或造成疝气术后复发。从中医学角度出发,其病因多属寒邪内侵,中阳受困;心肾阳虚,阴寒内生及气机运行不畅;血行阻滞不畅等,病因较为复杂。疝气无论位于何部位,都会给患者的生活带来影响,同时还会产生心理上不必要的负担。随着时间的久远,疝包块可渐渐增大。如长期巨大腹股沟斜疝的患者,仅平时行走会出现坠胀不适外,岔开腿及不能直腰行走的姿势,本身就与正常同龄人产生了差别。如果疝出现莰顿(小肠卡在疝环口处)或绞窄,可出现剧痛、恶心、呕吐,肠管则可因缺血、渗液、坏死而出现严重的甚至是危及生命的后果。所以,为了提高生活质量,预防不测,及早治疗疝气是必要的。疝气的种类常见的疝按解剖学分为:腹股沟直疝;腹股沟斜疝;股疝;脐疝;切口疝(又分腹壁切口疝、会阴切口疝,即术后复发疝;水疝(鞘膜积液)及较为少见的白线疝; 闭孔疝、腰疝、 半月线疝。按病理及临床表现分为:可复性疝;难复性疝;嵌顿性疝;绞窄性疝。疝的治疗方式目前有哪些?手术治疗:分为传统“疝修补术”“疝环充填式无张力疝修补术”和其它各种类型的无张力疝修补术,手术效果一般见效较快,术后卧床一周至两周可下地活动,但通过多年的临床实践观察,术后存在较高的复发率,尤其是老年患者,伴有各种内科疾病,如心脏后室壁瘤伴心率不齐、慢性白血病、脑血管意外后偏瘫、帕金森病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘,长期便秘、前列腺肥大增生,以及体质因素等,使患者不得不面对手术并发后遗症、术后恢复期的自理及护理同时,仍难以解决术后复发的难题。有些患者,术后一年、多年后仍旧发生疝疾,更有甚者数月后再进行二次、三次手术,最后仍失败。此类情况目前在临床上仍较为普遍。局部硬化剂注射(打针)疗法:近年有专家论。因该注射物为不明医用硅胶,类似于填充材料;通过近几年医院临床应用。常出现硬块形成,难以被身体吸收,时间较久硬块仍未消失,同时亦可滑动、移位,属体外异物副作用大。保守治疗方法:该方法系依据祖国中医学内病外治理论(内病外治是祖国医学中的重要组成部分,已有数千年历史,其中局部外敷中药在临床上的应用非常广泛),其优点是效果稳定、无痛苦,且无副作用。疝气的治疗亦可在局部施以压力,以一定的物理压迫作用,控制疝内游离物的滑动、脱坠、持续性控制,以减少疝内容物对疝环口的冲击。通过一定的技术手段,可有效控制疝环口扩大,平缓有效地进行治疗,如以往中医对婴幼儿疝疾患者的治疗,是通过长时间捆绑布带,在患处垫以纱布裹硬币或棉球,促使疝环口自愈。也有部分患者通过此方法最终摆脱疝疾,但因该布带捆绑时间很长(半年或一年),极不方便,且很难适合每一位患者。但此方法却为疝带的发展提供了较好的临床实验证明。
疝气 怎么治
疝又称赫尼亚(Hernia),是家畜常见的外科病。临床上较常见的有腹壁疝、脐疝和阴囊疝。(1)疝的组成及分类疝由疝轮(环)、疝囊、疝内容物构成。疝轮为体壁上的天然孔或病理性孔道。疝轮大小不一,陈旧性疝的疝轮多为增生的结缔组织,疝轮光滑而增厚。疝内容物为腹腔内脏器,如胃、肠、肠系膜或网膜等。疝囊为包围疝内容物的囊壁,又分为两层,外层为皮肤,内层为肌纤维、结缔组织和腹膜构成,疝囊的大小由疝内容物的多少所决定。根据疝内容物能否还纳入腹腔内,又将疝分为可复性疝、粘连性疝和嵌闭性疝。(2)疝的手术适应证新发生的或陈旧性的可复性疝,有逐渐增大趋势者,应尽早进行手术修补;粘连性疝已影响到胃肠蠕动而出现消化障碍时;临床上已确定为嵌闭性疝,应立即进行手术。(3)保定与麻醉将患畜进行侧卧或后躯半仰卧保定,将位于上方的后肢充分屈曲,以绳索栓于系部,然后向跟结上方呈8字形缠绕4~6次后,将绳栓于跖部中央,再利用另一根绳,将该肢向后外方固定。可采用速眠新全身麻醉,术部配合局部浸润麻醉。(4)手术方法①术部准备术部剃毛、清洗、消毒后,用创巾进行术部隔离。可复性疝在疝囊中央部作一梭形皮肤切口。粘连性皮肤囊切口要大于疝轮。②切口按预定梭形切口,切开皮肤,沿切口两侧分离皮下结缔组织,直至疝轮周围,充分显露结缔组织囊。经充分止血后,在疝囊无粘连处作皱襞,小心切开疝囊。③检查用手指自小切口内伸入囊内,探查有无粘连,然后用手术剪扩大疝囊切口,显露疝内容物和增生肥厚的疝轮情况,并决定缝合方法。疝轮的缝合是疝修补术的成败关键。陈旧性疝轮已纤维瘢痕化,组织肥厚而硬固,采用间断水平外翻纽扣缝合法,闭合疝轮。在此闭合的基础上,必须切除疝轮缘的增生纤维化瘢痕组织,使疝轮形成新鲜创面,并在修整后的疝轮上作间断缝合。④疝囊的修整与缝合为加强疝轮缝合后的牢固性,可将一侧疝囊的纤维性结缔组织囊壁拉向疝轮的一侧,使其紧紧盖住已缝合的疝轮,并将囊壁缝在疝轮的外围,同法将另一侧的囊壁按相反的方向覆盖在疝轮外面,并将其缝在疝轮外围。也可将多余的结缔组织囊壁切除,然后对两侧创缘进行间断缝合。⑤皮肤囊修整与缝合切除多余的皮肤囊,进行间断缝合,消毒后,打结系绷带。(5)术后护理与治疗手术后的牛脐疝消失,术后4~5天内,每天上、下午应用青霉素、链霉素肌内注射,以预防术部的感染,术后1~12天拆除缝合线。
小儿疝气的成因和危害
疝气是什么病
1、疝气是什么
疝气又称为小肠串气,是一种病症,即身体的某个脏器通过周围组织较薄弱的地方而凸起。在临床上,疝有很多种,如脐疝、腹壁疝、切口疝等。
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
2、 疝气有什么症状
临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现,有些则会到达阴囊或**。
肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。除了可以看到或触到肿块之外,有些患儿会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,有些则可能表现易哭、不安等。
3、疝气是什么原因
3.1、先天性因素
小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多,主要是因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,会成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,所以右侧腹股沟疝气较多。
小儿疝气也会由于先天发育不足发生,这主要指的是一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄,造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。
3.2、后天性因素
小儿疝气形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛造成腹腔压力升高导致腹壁膜破损器官外突从而形成了疝气。
小儿疝气危害不容小觑,久拖不治将造成嵌顿、绞窄等不良的后果,导致疝内肠段缺血性坏死甚至肠穿孔等情况的发生,小儿疝气若不及时治疗还会导致生殖器官发育不完善,睾丸萎缩坏死,导致终生不孕不育等不可挽回的后果。还有不少小儿疝气患者由于没有及时治疗,在承受病痛的同时还危及了生命。
疝气有什么危害
疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。
还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
有些疝气患者自我感觉没有太大的不适,对疝气置之不理。这样疝气经常上下来回往复,使疝囊颈反复受到摩擦,变得肥厚坚韧,这样极易导致疝囊发生粘连,形成嵌顿疝,甚至发展为绞窄疝。
同时疝一旦转化嵌顿疝,自行回纳的机会较少,多数病人的`病情逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝。 绞窄疝的临床症状比较严重。坏死的肠管等疝容物可以继发感染,出现腹膜炎和脓毒败血症,如不及时处理,可危及生命。
怎样防治疝气
1、要有信心
耐心、精心、细心。经常保持乐观愉悦的心情这对疝气的护养大有裨益。经常保持乐观愉悦的心情这对疝气的护养大有裨益
2、疝气初发应引起足够重视
需加以妥善有效的维护。随着日常行走、活动形成习惯性下坠。一旦卡在环口处,能复位会造成肠坏死。要防微杜渐。
3、坚持适宜、适量、适时的锻炼
增强体质,提高抗病能力。切莫做蹦、跳、抻、拉、持重等剧烈活动。这对疝气的正常维护是非常不利的。
4、注意饮食调理
宜食温、熟、软。忌食生、冷、硬食物。采取少吃多餐,防止过饱。选择富于营养易于消化吸收的食物以减少肠胃负担。亦是对疝体减轻压力。
5、防止便秘
保持大便畅是防疝,护疝的关键。老年腹壁薄弱,由于便秘。排便用力,加大腹压促使疝体下行。这对疝气的正常维护是难以把握的。
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